Зміст
Введення
1. Характеристика сімей «групи ризику»
1.1 Загальна характеристика сімей «групи ризику»
1.2 Особливості сімей «групи ризику»
2. Медико-соціальна діяльність в роботі з сім'ями «групи ризику»
2.1 Медико-соціальна допомога сім'ям «групи ризику»
2.2 Рекомендації до спільних дій різних відомств у наданні допомоги сім'ям «групи ризику»
2.3 Цілі та стратегії програм соціальної допомоги дітям та сім'ям в Республіці Білорусь
Висновок
Список літератури
Введення
Головним соціальним фактором, що впливає на становлення особистості, є сім'я. У залежності від складу сім'ї, від відносин у родині до членів сім'ї і взагалі до оточуючих людей людина дивиться на світ позитивно чи негативно, формує свої погляди, будує свої відносини з оточуючими. Відносини в родині впливають на те, як людина надалі будуватиме свою кар'єру, по якому шляху він піде.
Саме в сім'ї індивід отримує перший життєвий досвід, тому дуже важливо, в якій сім'ї виховується дитина, у благополучній або неблагополучною.
Сімейне виховання - це одна з форм виховання підростаючого покоління в суспільстві, що поєднує цілеспрямовані дії батьків з об'єктивним впливом життєдіяльності сім'ї, в якій відбувається ні з чим незрівняний по своїй виховній значимості процес соціалізації дитини. Теорія сімейного виховання займає чільне місце в працях А.С. Макаренко, В.М. Целуйко, А.В. Мудрик та багатьох інших.
В даний час сім'я як соціальний інститут переживає важку кризу. Втрачено дуже багато сімейно-моральних традицій, змінилося ставлення батьків до дітей, зруйнований психологічний мікросоціум родини. У нових кризових умовах сім'я не готова взяти повну відповідальність за виховання своїх дітей, так як змінилися економічні умови змушують батьків більшу частину свого часу шукати джерела для існування на шкоду виховання дітей.
Пильний інтерес до сім'ї пояснюється і рядом інших обставин: погіршенням демографічної ситуації в країні; ускладненням виховних завдань і зростанням числа дітей з девіантною поведінкою; ускладненням психологічного, емоційного, духовного світу сучасної людини, зростанням його потреб, які також у багато формуються в сім'ї.
Про необхідність надання сім'ї медико-соціальної допомоги говориться в ряді робіт (Є. І. Холостовой, О. В. Мартиненко, О. М. Єлізарова та інші), в яких підкреслюється важливість врахування особливостей умов сімейного виховання, спрямованості цієї допомоги на формування у батьків педагогічних знань та вміння і ефективно їх використовувати.
Сім'я у своїй виховній діяльності стала все більш потребуватиме допомоги, як з боку суспільства, так і з боку фахівців.
Фахівцю з соціальної роботи доводиться стикатися з різними типами сімей. Але в роботі з сім'єю групи ризику першочергове завдання фахівця з соціальної роботи - це вирішення кризових ситуацій, які найчастіше зустрічаються в сім'ях, в яких не забезпечуються умови для розвитку кожного члена сім'ї. Така сім'я носить назву сім'я «групи ризику».
Громадська думка, засоби масової інформації і багато вітчизняних дослідники відзначають зростання кількості сімей групи ризику, що стає однією з найгостріших проблем сучасної Республіки Білорусь.
Категорія сімей соціального ризику потребує високопрофесійної діяльності багатьох фахівців: психологів, наркологів, юристів. Однак фахівця з соціальної роботи відводиться основна діагностична, координує, правозахисна роль, так як саме він може надавати медико-соціальну допомогу і дітям, і батькам.
Мета: виявити особливості діяльності фахівця з соціальної роботи з надання медико-соціальної допомоги сім'ям «групи ризику».
Завдання:
1. визначити сутність та особливості сімей «групи ризику»
2. виявити основні напрямки медико-соціальної допомоги сім'ям «групи ризику».
1. Характеристика сімей «групи ризику»
1.1 Загальна характеристика сімей «групи ризику»
У науковій літературі немає чіткого визначення поняття сімейне неблагополуччя: кожен автор вкладає в нього свій зміст. Тому поряд з поняттям «неблагополучна сім'я» можна зустріти такі: «деструктивна сім'я», «дисфункціональна сім'я», «сім'ї групи ризику», «негармонійно сім'я» та ін Як правило, проблеми, з якими стикаються подібні сім'ї, стосуються соціальної, правової , матеріальної, медичної, психологічної, педагогічної та інших сторін її життя. При цьому тільки один вид проблем зустрічається досить рідко, оскільки всі вони взаємопов'язані і взаємообумовлені.
Тим не менш, не всяка сім'я, що стикається з труднощами, стає неблагополучною. Більшість сімей досить успішно долає негаразди, що в кінцевому підсумку об'єднує, згуртовує її членів. Але буває й так, що, втративши упевненість в собі, дорослі впадають в апатію, знижується їхня соціальна активність, з'являється байдужість не лише до своєї долі, але і до долі дітей, що негативно позначається як на сім'ю в цілому, так і на виховуються в ній дітей.
Для того щоб не плутатися в поняттях, що визначають специфіку сім'ї, фахівці з соціальної роботи виділяють три типи сімей: умовно-адаптовані, це благополучні сім'ї, але у кожної сім'ї є ризик потрапити у скрутну життєву ситуацію. Родини «групи ризику» - ті, в яких кілька функцій піддаються деструкції. І неблагополучні сім'ї, робота з якими ускладнена у зв'язку з великою кількістю складнощів, з якими зіштовхнулися члени таких сімей.
Сім'єю соціального ризику вважається родина, яка має важковирішувані проблеми, що обмежують її можливості в створенні сприятливих умов для життя та повноцінного розвитку всіх його членів. Такі сім'ї справляються з завданнями виховання дитини з великою напругою своїх сил.
Фактори ризику не обов'язково свідчать про відсутність комфортного середовища для дитини [13, c. 4-7.] Наявність названих чинників тільки обумовлює необхідність постановки сім'ї на облік, але якщо вони супроводжуються міжособистісними конфліктами і напругою внутрішньосімейних відносин, то сім'я «групи ризику» поміщається в категорію проблемних сімей, а за наявності певних причин - переходить у категорію сімей, що знаходяться в соціально-небезпечному становищі.
1.2 Особливості сімей «групи ризику»
За якими ж критеріями можна визначити, що сім'я благополучна або, точніше, умовно адаптована, до чого соціальний працівник повинен прагнути при вибудовуванні роботи з сім'єю?
Існують ознаки здорової сім'ї [4]:
- Можливість висловлювати свої почуття
- Кожен член сім'ї є визнаним, так як є членом сім'ї
- У кожного члена сім'ї є право вибору
- В сім'ї існують ритуали і звичаї для вираження близькості
- Прояв відкритої прихильності членів сім'ї один до одного
- Почуття гумору, жарти в спілкуванні
- Ясні і зрозумілі очікування членів сім'ї один від одного
- Наявність спільних цінностей
Автори виділяють також базові функції сім'ї:
- Економічна (матеріальне забезпечення сім'ї);
- Репродуктивна (народження дітей, планування сім'ї, статева ідентифікація дітей і т.д.);
- Рекреативная (відновлення і відпочинок, планування і проведення сімейного дозвілля, відпустку і т.д.);
- Функція турботи про будинок (догляд за будинком, чистота, гігієна в приміщенні і т.д.);
- Социализирующая (навчання дітей навичкам, соціальним умінням, освіта і розвиток дітей і т.д.);
- Терапевтична (прихильність, взаємна підтримка, прояв почуттів і т.д.) [14, с. 6-7].
Зубкова Т.С. також виділяє демографічну, емоційну, соціально-статусну функції [2 с. 19].
Невиконання родиною хоча б декількох функцій може вплинути на входження родини в «групу ризику».
Будь-яка сім'я прагне протидіяти і запобігти несприятливі наслідки. Іноді труднощі справляють мобілізуючий, інтегруючий впливу, а іноді послаблюють, посилюють протиріччя. Така неоднакова стійкість сімей по відношенню до труднощів пояснюється по-різному. Найчастіше розглядають механізм вирішення проблем стосовно сімей, які вміють робити це (впізнати їх, усвідомити, висунути найбільш відповідне рішення). Автори вважають, що існують групи сімей, які легко пристосовуються до несприятливих умов - сім'ї «групи ризику» [7].
Існує розподіл сімей за ступенем їх виховного впливу на дітей. Так, сприятливим для формування особистості є сім'ї, де є обоє батьків і не менше двох дітей, де вміють доцільно і змістовно організувати життя і діяльність її членів. У сімейних відносинах - повне взаєморозуміння, демократичний стиль спілкування та поведінки. У сім'ї панують позитивна трудова та моральна атмосфера, організований культурний і раціональний дозвілля.
Як показують дані психологічних, соціальних та педагогічних досліджень, кожна сім'я в певні періоди свого існування проходить через ряд кризових ситуацій, які стосуються як сім'ї в цілому, так і окремих її членів, - наприклад, вагітність, приміщення дитини в дошкільний заклад, навчання дітей в першому класі школи, криза підліткового віку, пора юності, початок самостійного життя дітей, весілля, зрілий вік, старість, смерть. Всі ці періоди життя сім'ї викликаю у її членів стреси. Вони провокують реальні кризи і спонукають кожного члена сім'ї або продовжувати подальший ріст і розвиток, або зупинитися через страх змін.
Саме під час появи і знаходження сім'ї в подібних кризах вона особливо вразлива і може увійти до «групи ризику». Якщо на цьому етапі допомогти сім'ї, то вона не стане неблагополучної [13, с. 80-81].
Зубкова Т.С. виділяє такі сім'ї групи ризику:
- Дисфункціональні (неповні, багатодітні, малозабезпечені, молоді і юні матері до 18 років, з дітьми інвалідами)
- «Соціопатичні» (сім'ї алкоголіків, наркоманів, батьки або діти-правопорушники, з відхиленнями від нормальної поведінки)
До цієї категорії належать сім'ї, соціальне функціонування яких утруднено. Це, перш за все, сім'ї багатодітні, неповні, матері-одиначки, з дітьми-інвалідами або батьками-інвалідами, з дітьми-сиротами, або опікуваними, тобто сім'ї з надлишковою утриманської навантаженням. У цю групу необхідно включити також сім'ї, де батьки ухиляються від сплати аліментів; сім'ї біженців і вимушених переселенців; сім'ї військовослужбовців строкової служби та проживають у депресивних регіонах; сім'ї безробітних; сім'ї малозабезпечені, з низьким прожитковим мінімумом; батьки-учні або студенти; сім'ї з недієздатними батьками.
До групи з асоціальною поведінкою відносять сім'ї з батьками, які страждають алкогольною та наркотичною залежністю, батьками або дітьми-правопорушниками [2, с. 27].
Єлізаров О.М. у своїй роботі визначив характеристику сімей групи ризику.
Сім'ї групи ризику характеризуються:
- Слабкою здатністю членів цих сімей до аналізу того, що відбувається в сім'ї, нездатністю з цієї причини висувати цілі щодо поліпшення життя сім'ї та досягати ефективних результатів.
- Слабкою здатністю обговорювати словесно проблеми сім'ї; члени цих сімей погано розуміють, коли психолог намагається їм пояснити на словах, як можна покращити життя сім'ї, і в чому причини неблагополуччя.
- Засиллям в сім'ї емоцій, пов'язаних з досягненням влади, домінуванням, агресією на противагу емоціям, пов'язаним з любов'ю, турботою, взаємодопомогою.
- Високим ступенем ризику по відношенню до проблеми прийому алкоголю і наркотиків [1, с. 114-115].
2. Медико-соціальна діяльність в роботі з сім'ями «групи ризику»
2.1 Медико-соціальна допомога сім'ям групи ризику
Медико-соціальна допомога розглядається як новий вид мультидисциплінарної професійної діяльності медичного, психолого-педагогічного та соціально-правового характеру, спрямованої не тільки на відновлення, але й на збереження та зміцнення здоров'я різних груп населення. Медико-соціальна робота принципово змінює характер комплексної допомоги у сфері охорони здоров'я, припускаючи системні медико-соціальні впливу на більш ранніх етапах розвитку хвороби та соціальної дезадаптації, що є потенційними причинами важких ускладнень, інвалідності та смерті.
Мета медико-соціальної роботи - досягнення максимально можливого рівня здоров'я, функціонування та адаптації осіб з фізичною і психічною патологією, а також неблагополучних у соціальному плані [12, с. 200].
Медико-соціальну роботу можна умовно розділити на профілактичну і патогенетичну (реабілітаційну).
Медико-соціальна робота, що має профілактичну спрямованість, - це попередження соціально залежних порушень соматичного, психічного і репродуктивного здоров'я, формування установок на здоровий спосіб життя, забезпечення доступу до інформації з питань здоров'я, участь у розробці цільових програм медико-соціальної допомоги на різних рівнях; соціальне адміністрування, забезпечення соціального захисту прав громадян у питаннях охорони здоров'я та ін
Медико-соціальна робота, що має реабілітаційну спрямованість, передбачає організацію медико-соціальної допомоги; проведення медико-соціальної експертизи; здійснення медичної, соціальної та професійної реабілітації інвалідів; проведення соціальної роботи в окремих областях медицини і охорони здоров'я, проведення корекції психічного статусу клієнта; створення реабілітаційної соціально -побутової інфраструктури, забезпечення наступності у взаємодії фахівців суміжних професій і ін [12, с. 203].
Маючи багато спільного з медичною допомогою і діяльністю органів охорони здоров'я в цілому, медико-соціальна робота не виходить за рамки своєї компетенції, не претендує на виконання лікувальних функцій, а передбачає тісну взаємодію фахівців з соціальної роботи з медичним персоналом і чітке розмежування відповідальності.
Будучи видом мультидисциплінарної діяльності і реалізуючись в області взаємних інтересів охорони здоров'я та соціального захисту населення, медико-соціальна робота використовує форми і методи, що склалися в системі охорони здоров'я - профілактичні, реабілітаційні, психотерапевтичні та ін; в системі соціального захисту населення - соціальне консультування, соціальні допомоги , соціальне обслуговування вдома, соціальне обслуговування в стаціонарних установах, організація денного перебування в установах соціального обслуговування, надання тимчасового притулку та ін
Об'єктом медико-соціальної роботи є різні контингенти осіб, що мають виражені медичні і соціальні проблеми, які тісно взаємопов'язані і їх рішення важко в рамках односторонніх професійних заходів [12, c. 200].
Для повноцінної медико-соціальної допомоги сім'ям групи ризику головним принципом є раннє виявлення таких сімей. Раннє виявлення сімей групи ризику та профілактична робота з ними були названі пріоритетними напрямками. До 21 століття діяльність реабілітаційних центрів була спрямована тільки на реабілітацію дітей. Сім'я перебувала поза увагою фахівців. При соціальної роботи з сім'єю «групи ризику» немає певних технологій роботи, що підходять для вирішення труднощів всіх сімей. Тут вся відповідальність за якість і ефективність підтримки лягає на плечі команди фахівців, у тому числі і фахівців з соціальної роботи. При цьому фахівці повинні вміти: по-перше, грамотно діагностувати стан сім'ї. По-друге, володіти різноманітними технологіями роботи з сім'єю. По-третє, своєчасно і правильно їх застосовувати. Тільки при виконанні цих вимог, а також при творчому підході фахівця до вирішення проблем дітей та їх батьків, результати роботи з сім'єю будуть впливати на неї позитивно. Головна мета роботи фахівців з родиною «групи ризику» має бути збереження родини (тобто рішення проблем і дорослих і дітей) [4].
Основними завданнями відділення медико-соціальної допомоги є: медико-соціальний патронаж в сім'ї, виявлення в них осіб, які мають фактори соціального ризику і потребують медико-соціального захисту та підтримки. Патронаж дає можливість спостерігати сім'ю в її природних умовах, що дозволяє виявити більше інформації, ніж лежить на поверхні.
Патронаж може проводитися з наступними цілями: Введення
1. Характеристика сімей «групи ризику»
1.1 Загальна характеристика сімей «групи ризику»
1.2 Особливості сімей «групи ризику»
2. Медико-соціальна діяльність в роботі з сім'ями «групи ризику»
2.1 Медико-соціальна допомога сім'ям «групи ризику»
2.2 Рекомендації до спільних дій різних відомств у наданні допомоги сім'ям «групи ризику»
2.3 Цілі та стратегії програм соціальної допомоги дітям та сім'ям в Республіці Білорусь
Висновок
Список літератури
Введення
Головним соціальним фактором, що впливає на становлення особистості, є сім'я. У залежності від складу сім'ї, від відносин у родині до членів сім'ї і взагалі до оточуючих людей людина дивиться на світ позитивно чи негативно, формує свої погляди, будує свої відносини з оточуючими. Відносини в родині впливають на те, як людина надалі будуватиме свою кар'єру, по якому шляху він піде.
Саме в сім'ї індивід отримує перший життєвий досвід, тому дуже важливо, в якій сім'ї виховується дитина, у благополучній або неблагополучною.
Сімейне виховання - це одна з форм виховання підростаючого покоління в суспільстві, що поєднує цілеспрямовані дії батьків з об'єктивним впливом життєдіяльності сім'ї, в якій відбувається ні з чим незрівняний по своїй виховній значимості процес соціалізації дитини. Теорія сімейного виховання займає чільне місце в працях А.С. Макаренко, В.М. Целуйко, А.В. Мудрик та багатьох інших.
В даний час сім'я як соціальний інститут переживає важку кризу. Втрачено дуже багато сімейно-моральних традицій, змінилося ставлення батьків до дітей, зруйнований психологічний мікросоціум родини. У нових кризових умовах сім'я не готова взяти повну відповідальність за виховання своїх дітей, так як змінилися економічні умови змушують батьків більшу частину свого часу шукати джерела для існування на шкоду виховання дітей.
Пильний інтерес до сім'ї пояснюється і рядом інших обставин: погіршенням демографічної ситуації в країні; ускладненням виховних завдань і зростанням числа дітей з девіантною поведінкою; ускладненням психологічного, емоційного, духовного світу сучасної людини, зростанням його потреб, які також у багато формуються в сім'ї.
Про необхідність надання сім'ї медико-соціальної допомоги говориться в ряді робіт (Є. І. Холостовой, О. В. Мартиненко, О. М. Єлізарова та інші), в яких підкреслюється важливість врахування особливостей умов сімейного виховання, спрямованості цієї допомоги на формування у батьків педагогічних знань та вміння і ефективно їх використовувати.
Сім'я у своїй виховній діяльності стала все більш потребуватиме допомоги, як з боку суспільства, так і з боку фахівців.
Фахівцю з соціальної роботи доводиться стикатися з різними типами сімей. Але в роботі з сім'єю групи ризику першочергове завдання фахівця з соціальної роботи - це вирішення кризових ситуацій, які найчастіше зустрічаються в сім'ях, в яких не забезпечуються умови для розвитку кожного члена сім'ї. Така сім'я носить назву сім'я «групи ризику».
Громадська думка, засоби масової інформації і багато вітчизняних дослідники відзначають зростання кількості сімей групи ризику, що стає однією з найгостріших проблем сучасної Республіки Білорусь.
Категорія сімей соціального ризику потребує високопрофесійної діяльності багатьох фахівців: психологів, наркологів, юристів. Однак фахівця з соціальної роботи відводиться основна діагностична, координує, правозахисна роль, так як саме він може надавати медико-соціальну допомогу і дітям, і батькам.
Мета: виявити особливості діяльності фахівця з соціальної роботи з надання медико-соціальної допомоги сім'ям «групи ризику».
Завдання:
1. визначити сутність та особливості сімей «групи ризику»
2. виявити основні напрямки медико-соціальної допомоги сім'ям «групи ризику».
1. Характеристика сімей «групи ризику»
1.1 Загальна характеристика сімей «групи ризику»
У науковій літературі немає чіткого визначення поняття сімейне неблагополуччя: кожен автор вкладає в нього свій зміст. Тому поряд з поняттям «неблагополучна сім'я» можна зустріти такі: «деструктивна сім'я», «дисфункціональна сім'я», «сім'ї групи ризику», «негармонійно сім'я» та ін Як правило, проблеми, з якими стикаються подібні сім'ї, стосуються соціальної, правової , матеріальної, медичної, психологічної, педагогічної та інших сторін її життя. При цьому тільки один вид проблем зустрічається досить рідко, оскільки всі вони взаємопов'язані і взаємообумовлені.
Тим не менш, не всяка сім'я, що стикається з труднощами, стає неблагополучною. Більшість сімей досить успішно долає негаразди, що в кінцевому підсумку об'єднує, згуртовує її членів. Але буває й так, що, втративши упевненість в собі, дорослі впадають в апатію, знижується їхня соціальна активність, з'являється байдужість не лише до своєї долі, але і до долі дітей, що негативно позначається як на сім'ю в цілому, так і на виховуються в ній дітей.
Для того щоб не плутатися в поняттях, що визначають специфіку сім'ї, фахівці з соціальної роботи виділяють три типи сімей: умовно-адаптовані, це благополучні сім'ї, але у кожної сім'ї є ризик потрапити у скрутну життєву ситуацію. Родини «групи ризику» - ті, в яких кілька функцій піддаються деструкції. І неблагополучні сім'ї, робота з якими ускладнена у зв'язку з великою кількістю складнощів, з якими зіштовхнулися члени таких сімей.
Сім'єю соціального ризику вважається родина, яка має важковирішувані проблеми, що обмежують її можливості в створенні сприятливих умов для життя та повноцінного розвитку всіх його членів. Такі сім'ї справляються з завданнями виховання дитини з великою напругою своїх сил.
Фактори ризику не обов'язково свідчать про відсутність комфортного середовища для дитини [13, c. 4-7.] Наявність названих чинників тільки обумовлює необхідність постановки сім'ї на облік, але якщо вони супроводжуються міжособистісними конфліктами і напругою внутрішньосімейних відносин, то сім'я «групи ризику» поміщається в категорію проблемних сімей, а за наявності певних причин - переходить у категорію сімей, що знаходяться в соціально-небезпечному становищі.
1.2 Особливості сімей «групи ризику»
За якими ж критеріями можна визначити, що сім'я благополучна або, точніше, умовно адаптована, до чого соціальний працівник повинен прагнути при вибудовуванні роботи з сім'єю?
Існують ознаки здорової сім'ї [4]:
- Можливість висловлювати свої почуття
- Кожен член сім'ї є визнаним, так як є членом сім'ї
- У кожного члена сім'ї є право вибору
- В сім'ї існують ритуали і звичаї для вираження близькості
- Прояв відкритої прихильності членів сім'ї один до одного
- Почуття гумору, жарти в спілкуванні
- Ясні і зрозумілі очікування членів сім'ї один від одного
- Наявність спільних цінностей
Автори виділяють також базові функції сім'ї:
- Економічна (матеріальне забезпечення сім'ї);
- Репродуктивна (народження дітей, планування сім'ї, статева ідентифікація дітей і т.д.);
- Рекреативная (відновлення і відпочинок, планування і проведення сімейного дозвілля, відпустку і т.д.);
- Функція турботи про будинок (догляд за будинком, чистота, гігієна в приміщенні і т.д.);
- Социализирующая (навчання дітей навичкам, соціальним умінням, освіта і розвиток дітей і т.д.);
- Терапевтична (прихильність, взаємна підтримка, прояв почуттів і т.д.) [14, с. 6-7].
Зубкова Т.С. також виділяє демографічну, емоційну, соціально-статусну функції [2 с. 19].
Невиконання родиною хоча б декількох функцій може вплинути на входження родини в «групу ризику».
Будь-яка сім'я прагне протидіяти і запобігти несприятливі наслідки. Іноді труднощі справляють мобілізуючий, інтегруючий впливу, а іноді послаблюють, посилюють протиріччя. Така неоднакова стійкість сімей по відношенню до труднощів пояснюється по-різному. Найчастіше розглядають механізм вирішення проблем стосовно сімей, які вміють робити це (впізнати їх, усвідомити, висунути найбільш відповідне рішення). Автори вважають, що існують групи сімей, які легко пристосовуються до несприятливих умов - сім'ї «групи ризику» [7].
Існує розподіл сімей за ступенем їх виховного впливу на дітей. Так, сприятливим для формування особистості є сім'ї, де є обоє батьків і не менше двох дітей, де вміють доцільно і змістовно організувати життя і діяльність її членів. У сімейних відносинах - повне взаєморозуміння, демократичний стиль спілкування та поведінки. У сім'ї панують позитивна трудова та моральна атмосфера, організований культурний і раціональний дозвілля.
Як показують дані психологічних, соціальних та педагогічних досліджень, кожна сім'я в певні періоди свого існування проходить через ряд кризових ситуацій, які стосуються як сім'ї в цілому, так і окремих її членів, - наприклад, вагітність, приміщення дитини в дошкільний заклад, навчання дітей в першому класі школи, криза підліткового віку, пора юності, початок самостійного життя дітей, весілля, зрілий вік, старість, смерть. Всі ці періоди життя сім'ї викликаю у її членів стреси. Вони провокують реальні кризи і спонукають кожного члена сім'ї або продовжувати подальший ріст і розвиток, або зупинитися через страх змін.
Саме під час появи і знаходження сім'ї в подібних кризах вона особливо вразлива і може увійти до «групи ризику». Якщо на цьому етапі допомогти сім'ї, то вона не стане неблагополучної [13, с. 80-81].
Зубкова Т.С. виділяє такі сім'ї групи ризику:
- Дисфункціональні (неповні, багатодітні, малозабезпечені, молоді і юні матері до 18 років, з дітьми інвалідами)
- «Соціопатичні» (сім'ї алкоголіків, наркоманів, батьки або діти-правопорушники, з відхиленнями від нормальної поведінки)
До цієї категорії належать сім'ї, соціальне функціонування яких утруднено. Це, перш за все, сім'ї багатодітні, неповні, матері-одиначки, з дітьми-інвалідами або батьками-інвалідами, з дітьми-сиротами, або опікуваними, тобто сім'ї з надлишковою утриманської навантаженням. У цю групу необхідно включити також сім'ї, де батьки ухиляються від сплати аліментів; сім'ї біженців і вимушених переселенців; сім'ї військовослужбовців строкової служби та проживають у депресивних регіонах; сім'ї безробітних; сім'ї малозабезпечені, з низьким прожитковим мінімумом; батьки-учні або студенти; сім'ї з недієздатними батьками.
До групи з асоціальною поведінкою відносять сім'ї з батьками, які страждають алкогольною та наркотичною залежністю, батьками або дітьми-правопорушниками [2, с. 27].
Єлізаров О.М. у своїй роботі визначив характеристику сімей групи ризику.
Сім'ї групи ризику характеризуються:
- Слабкою здатністю членів цих сімей до аналізу того, що відбувається в сім'ї, нездатністю з цієї причини висувати цілі щодо поліпшення життя сім'ї та досягати ефективних результатів.
- Слабкою здатністю обговорювати словесно проблеми сім'ї; члени цих сімей погано розуміють, коли психолог намагається їм пояснити на словах, як можна покращити життя сім'ї, і в чому причини неблагополуччя.
- Засиллям в сім'ї емоцій, пов'язаних з досягненням влади, домінуванням, агресією на противагу емоціям, пов'язаним з любов'ю, турботою, взаємодопомогою.
- Високим ступенем ризику по відношенню до проблеми прийому алкоголю і наркотиків [1, с. 114-115].
2. Медико-соціальна діяльність в роботі з сім'ями «групи ризику»
2.1 Медико-соціальна допомога сім'ям групи ризику
Медико-соціальна допомога розглядається як новий вид мультидисциплінарної професійної діяльності медичного, психолого-педагогічного та соціально-правового характеру, спрямованої не тільки на відновлення, але й на збереження та зміцнення здоров'я різних груп населення. Медико-соціальна робота принципово змінює характер комплексної допомоги у сфері охорони здоров'я, припускаючи системні медико-соціальні впливу на більш ранніх етапах розвитку хвороби та соціальної дезадаптації, що є потенційними причинами важких ускладнень, інвалідності та смерті.
Мета медико-соціальної роботи - досягнення максимально можливого рівня здоров'я, функціонування та адаптації осіб з фізичною і психічною патологією, а також неблагополучних у соціальному плані [12, с. 200].
Медико-соціальну роботу можна умовно розділити на профілактичну і патогенетичну (реабілітаційну).
Медико-соціальна робота, що має профілактичну спрямованість, - це попередження соціально залежних порушень соматичного, психічного і репродуктивного здоров'я, формування установок на здоровий спосіб життя, забезпечення доступу до інформації з питань здоров'я, участь у розробці цільових програм медико-соціальної допомоги на різних рівнях; соціальне адміністрування, забезпечення соціального захисту прав громадян у питаннях охорони здоров'я та ін
Медико-соціальна робота, що має реабілітаційну спрямованість, передбачає організацію медико-соціальної допомоги; проведення медико-соціальної експертизи; здійснення медичної, соціальної та професійної реабілітації інвалідів; проведення соціальної роботи в окремих областях медицини і охорони здоров'я, проведення корекції психічного статусу клієнта; створення реабілітаційної соціально -побутової інфраструктури, забезпечення наступності у взаємодії фахівців суміжних професій і ін [12, с. 203].
Маючи багато спільного з медичною допомогою і діяльністю органів охорони здоров'я в цілому, медико-соціальна робота не виходить за рамки своєї компетенції, не претендує на виконання лікувальних функцій, а передбачає тісну взаємодію фахівців з соціальної роботи з медичним персоналом і чітке розмежування відповідальності.
Будучи видом мультидисциплінарної діяльності і реалізуючись в області взаємних інтересів охорони здоров'я та соціального захисту населення, медико-соціальна робота використовує форми і методи, що склалися в системі охорони здоров'я - профілактичні, реабілітаційні, психотерапевтичні та ін; в системі соціального захисту населення - соціальне консультування, соціальні допомоги , соціальне обслуговування вдома, соціальне обслуговування в стаціонарних установах, організація денного перебування в установах соціального обслуговування, надання тимчасового притулку та ін
Об'єктом медико-соціальної роботи є різні контингенти осіб, що мають виражені медичні і соціальні проблеми, які тісно взаємопов'язані і їх рішення важко в рамках односторонніх професійних заходів [12, c. 200].
Для повноцінної медико-соціальної допомоги сім'ям групи ризику головним принципом є раннє виявлення таких сімей. Раннє виявлення сімей групи ризику та профілактична робота з ними були названі пріоритетними напрямками. До 21 століття діяльність реабілітаційних центрів була спрямована тільки на реабілітацію дітей. Сім'я перебувала поза увагою фахівців. При соціальної роботи з сім'єю «групи ризику» немає певних технологій роботи, що підходять для вирішення труднощів всіх сімей. Тут вся відповідальність за якість і ефективність підтримки лягає на плечі команди фахівців, у тому числі і фахівців з соціальної роботи. При цьому фахівці повинні вміти: по-перше, грамотно діагностувати стан сім'ї. По-друге, володіти різноманітними технологіями роботи з сім'єю. По-третє, своєчасно і правильно їх застосовувати. Тільки при виконанні цих вимог, а також при творчому підході фахівця до вирішення проблем дітей та їх батьків, результати роботи з сім'єю будуть впливати на неї позитивно. Головна мета роботи фахівців з родиною «групи ризику» має бути збереження родини (тобто рішення проблем і дорослих і дітей) [4].
Основними завданнями відділення медико-соціальної допомоги є: медико-соціальний патронаж в сім'ї, виявлення в них осіб, які мають фактори соціального ризику і потребують медико-соціального захисту та підтримки. Патронаж дає можливість спостерігати сім'ю в її природних умовах, що дозволяє виявити більше інформації, ніж лежить на поверхні.
- Діагностичні: ознайомлення з умовами життя, вивчення можливих факторів ризику (медичних, соціальних, побутових), дослідження сформованих проблемних ситуацій;
- Контрольні: оцінка стану сім'ї та дитини, динаміка проблем (якщо контакт з сім'єю повторний);
- Аналіз ходу реабілітаційних заходів, виконання батьками рекомендацій [12, c. 66].
Діагностика стану сім'ї дозволяє скласти більш точне уявлення про потреби цільової групи і точніше сформувати комплекс необхідних послуг. Важливим у роботі з сім'єю є супровід сім'ї і дітей або медико-соціальний патронаж. Робота фахівця з соціальної роботи з сім'єю «групи ризику» будується поетапно. Сигналом до початку такої діяльності стає надходження інформації від інших суб'єктів. Джерелом інформації можуть виступати школа, дитячий садок, поліклініка, дільничний міліціонер, сусіди, батьки інших дітей і. т. д. З моменту надходження сигналу фахівця з соціальної роботи рекомендується вести записи всіх випадків виявляються фактів по даній справі в хронологічному порядку. Такий щоденник допоможе не тільки при складанні звітів, але і в розробці планів подальших дій [13, с. 80-81].
Спочатку здійснюється збір первинної інформації про дану сім'ї через різні джерела: поліклініку, дитячий садок, школу, наркологічний та психіатричний диспансери, районне відділення міліції, сусідів, колег батьків по роботі і т.д. Далі збір інформації завершується узагальненням отриманих даних і оцінкою рівня ризику сім'ї для проживання та виховання в ній дитини. Першу зустріч фахівця з соціальної роботи з проблемною сім'єю рекомендують організувати за межами місця проживання сім'ї. Краще призначити батькам і дитині зустріч в установі: у шкільному кабінеті або в приміщенні органів опіки та піклування. Така офіційна обстановка сприяє створенню ділової атмосфери наступної розмови. У власному будинку батьки відчувають себе більш впевнено. Крім того, тут існує ряд відволікаючих чинників: діти, працюючий телевізор, приготування їжі тощо Нарешті, батьки можуть взагалі не впустити фахівця з соціальної роботи в свій будинок. Необхідно передбачити участь в цій зустрічі з родиною не тільки фахівця з соціальної роботи, а й психолога або класного керівника. Їхні спільні дії дозволяють вести бесіду в строго обраному напрямку, краще володіти ситуацією.
Відомо, що батьки з сімей «групи ризику» схильні в подібних випадках до епатажу, непрогнозованим реакцій, ухилення від обговорюваної теми. Найбільшу трудність щодо встановлення контакту і подальшій взаємодії, за словами О.А Селіванової, фахівці з соціальної роботи відчувають з дітьми агресивними, брехливими, неврівноваженими, що мають нервово-психічні розлади, наркотичну залежність, але виявляють неадекватну поведінку. Тому, запрошуючи таких батьків на співбесіду, слід скласти план майбутньої розмови і ретельно підготуватися до нього.
На початку розмови слід представитися, назвати офіційну установу, в якій працюють спеціаліст з соціальної роботи та інші учасники розмови. Потім фахівець з соціальної роботи формулює мету майбутньої розмови. Форма спілкування з сім'єю обирається відповідно до позиції батьків, яка може бути агресивною, байдужою, винуватою, готової до співпраці, що відкидає допомогу і т.п. Для досягнення довірчої атмосфери, зняття психологічної напруги рекомендується використовувати такий прийом як бесіда за чаєм з печивом та цукерками. Тривалість зустрічі не повинна перевищувати однієї години з невеликою перервою через 30 хвилин. Перерва використовується працівниками для наради в сусідній кімнаті з метою визначення правильності обраної тактики, і при необхідності, коригування напрямки подальшої бесіди. У ході цієї зустрічі необхідно домогтися від батьків визнання, що в сім'ї дійсно є проблеми, які створюють загрозу фізичному та психічному здоров'ю дитини, заважають його повноцінному розвитку і вихованню. У результаті першої зустрічі з родиною «групи ризику» фахівець з соціальної роботи повинен отримати відповіді на наступні питання:
1) чи дозволяє атмосфера всередині сім'ї залишити в ній дитини на час реабілітаційної роботи з батьками і чому (аргументи)?
2) які саме характеристики сім'ї вселяють надію на можливість її якісних змін в кращу сторону?
3) які життєво необхідні якості відсутні в даній сім'ї, і потрібно їх сформувати додатково в процесі реабілітаційної роботи?
Якщо відповідь на перше запитання буде негативним і існує невпевненість в безпеці перебування дитини з батьками, то фахівець із соціальної роботи має право поставити питання про його негайну передачу до установи захисту дитинства. Однак при цьому слід пам'ятати, що батьківська сім'я - найбільш сприятливе середовище перебування дитини і йти на настільки крайні заходи слід лише у разі реальної загрози його здоров'ю та життю. Узагальнена інформація з висновками виноситься на обговорення комісії при відділі опіки та піклування, яка приймає рішення про подальші дії щодо сім'ї. На засіданні комісії при бажанні може бути присутнім обговорювана сім'я. Її прагнення взяти участь у засіданні розглядається як позитивний чинник і свідчить про зацікавленість у долі дитини і про бажання батьків зберегти його в сім'ї. Незалежно від вирішення питання про перебування дитини в сім'ї або поза її починається робота з визначення регенеративних, відновлювальних, потенцій сім'ї для виконання батьківських функцій. Розробляється план роботи з сім'єю за її реабілітації та підвищенню виховних здібностей батьків. Далі слід відвідування фахівцем із соціальної роботи сім'ї в місці її проживання. Труднощі на цьому етапі часто виникає з причини небажання родини йти на контакт з фахівцем із соціальної роботи як представником влади. Батьки використовують при цьому своє право на недоторканність житла і відмовляються впустити в дім стороннього. У такій ситуації іноді доводиться використовувати силові методи і повторити візит спільно з дільничним міліціонером або інспектором у справах неповнолітніх. Проте цей шлях скорочує до мінімуму можливості довірчого контакту фахівця з соціальної роботи з сім'єю в його подальшій роботі з нею. Тому рекомендується використовувати цей прийом лише в крайньому разі, коли дитині загрожує реальна небезпека. Кардинальна завдання фахівця з соціальної роботи: демонструючи миролюбність і терпимість, переконати дорослих членів сім'ї в тому, що його візит продиктований добрими намірами; його завдання - не інспектування та застосування сили, а допомога і підтримка. Тому не слід втручатися в справи сім'ї більшою мірою, ніж це необхідно для захисту інтересів дитини. Результатом успішної роботи фахівця з соціальної роботи в цьому напрямі стане готовність сім'ї йти на контакт з представником влади і слідувати запропонованим рекомендаціям. Візит в сім'ю дозволяє фахівцеві з соціальної роботи провести поглиблене обстеження умов проживання сім'ї та дитини: санітарно-гігієнічна обстановка, організація харчування, забезпеченість сезонної одягом і взуттям, наявність у дитини власному ліжку, свого кута або кімнати і т.п. Одночасно виникає можливість спостерігати у природному середовищі характер взаємин як між подружжям та іншими дорослими, так і між батьками та дітьми. Необхідно зафіксувати реакцію батьків на наведені соціальним педагогом факти невиконання ними своїх батьківських обов'язків: чи будуть вони брати звинувачення, захищатися, перекладати відповідальність один на одного, підтримувати дружина і т.п. При проживанні в сім'ї інших дорослих слід визначити ставлення до них кожного з подружжя, а також ставлення дитини до цих членам сім'ї (нейтральне, доброзичливе, шанобливе, неприязне боязке і т.п.). Досліджуючи характер стосунків батьків з дитиною, важливо звернути увагу на особливості його поведінки в їх присутності (страх відповідати на питання, прагнення ухилитися від прямого фізичного контакту з батьками, розбіжність в його відповідях при розмові наодинці з фахівцем із соціальної роботи і при батьках і т. п.). Поглиблене ознайомлення з родиною «групи ризику» дозволяє фахівцеві з соціальної роботи зробити ряд висновків, необхідних для складання плану подальших дій з відновлення виховної функції сім'ї. Фахівці рекомендують підключати членів сім'ї до розробки плану дій або, принаймні, погоджувати передбачувані заходи з кожним дорослим її членом. Сім'я повинна бути поставлена до відома щодо всіх методів, якими буде; проводитися робота, включаючи можливість відеозапису і застосування інших візуальних, психологічних, медичних та інших технологій. Застосування такого роду діагностичних і терапевтичних методик без інформування сім'ї може бути розцінено як порушення прав людини [12, с. 66-75, 230-233].
Враховуючи властиву таким сім'ям внутрішню дезорганізованість, зарубіжні фахівці застосовують практику підписання спільної угоди між органами опіки як представниками влади та родиною. В угоді констатуються внутрішні проблеми, властиві сім'ї і заважають їй здійснювати виховання дитини; визначаються причини погіршення умов перебування дитини в сім'ї; позначаються мети і завдання майбутньої роботи фахівця з соціальної роботи з сім'єю. Змістовна частина угоди включає практичні дії сторін по поліпшенню життєвих параметрів сім'ї та досягненню соціальних нормативів, необхідних дитині. Чітко розписуються права та обов'язки сторін - учасників угоди. Встановлюються терміни виконання сторонами кожного пункту договору і термін дії угоди в цілому. Окремим пунктом обумовлюються оцінки результатів здійснюваних заходів щодо створення необхідних умов життєдіяльності дитини в сім'ї.
Схематично структура угоди виглядає наступним чином:
- Причини укладення угоди, соціальні проблеми сім'ї;
- Мета спільних дій сторін;
- Термін дії угоди;
- Обов'язки сторін;
- Права сторін;
- Процедури спільних дій;
- Оцінка ефективності проведеної роботи [11, с. 16-22].
Необхідно враховувати, в якій сім'ї буде проводитися медико-соціальний патронаж, тому що від цього залежить, яку допомогу в подальшому буде надавати фахівець з соціальної роботи.
Практика свідчить про те, що фахівець з соціальної роботи, прагне надати професійну допомогу своєму клієнту, зобов'язаний володіти теоретичними та практичними знаннями в області медицини і охорони здоров'я.
При проведенні медико-соціального патронажу в багатодітній та неповної сім'ї необхідно виявити матеріальні і житлово-побутові труднощі даної сім'ї і враховувати труднощі, яких зазнає мати у зв'язку з необхідністю відвідин дитячої поліклініки. Соціальна незахищеність таких сімей, постійне зниження рівня життя створюють песимістично налаштоване соціальне самопочуття. Відзначається низький рівень санітарної культури багатодітній та неповної сім'ї: 53,8% сімей ставляться до групи ризику. Страждає здоров'я всіх членів сім'ї, має місце поширення хронічної патології.
При обслуговуванні таких сімей необхідно більш докладно контролювати виконання рекомендацій різного виду патронажем: придбання предметів догляду за новонародженим, організація куточка новонародженого (вибір місця ліжечка з урахуванням освітленості, розташування дверей), режиму харчування, неспання дитини та ін
У сім'ї, яка проживає в поганих матеріально-побутових умовах, якщо немає можливості їх поліпшити, необхідно проводити роботу по активізації зусиль сім'ї у проведенні санітарно - гігієнічних заходів з обов'язковим постійним контролем над виконанням даних рекомендацій щодо створення належних умов на дому для розвитку здорової дитини. Діти з таких сімей повинні першочергово влаштовуватися в дитячі установи, забезпечуватися безкоштовним харчуванням та лікуванням при захворюванні дітей першого року життя. Медико-соціальна допомога таким сім'ям полягає в організації медичної допомоги хворим дітям, у видачі путівок у санаторії, в інформуванні про пільги та інші виплати, у проведенні профілактичних занять, в соціально-правовому консультуванні, у санітарно-гігієнічному освіті, у проведенні заходів на формування ЗСЖ.
При проведенні медико-соціального патронажу в сім'ї, де мати або обоє батьків є учнями або неповнолітніми необхідно враховувати труднощі з виховання дитини (відсутність життєвого досвіду, навичок по догляду за дитиною, матеріальних коштів, поганих або невлаштованих матеріально-побутових умов), труднощі, пов'язані з навчанням, нервові перенапруження, особливо під час сесії. Молода сім'я - одна з самих незахищених груп населення. Медико-соціальна допомога таким сім'ям полягає в проведенні профілактичних заходів з планування та життєдіяльності сім'ї, формування ЗСЖ.
Спеціаліст із соціальної роботи має налагодити контакт з батьками молодої сім'ї для надання останнім моральної та матеріальної підтримки до і після народження дитини, зв'язатися з адміністрацією навчального закладу для можливого виділення для такої сім'ї окремої кімнати в гуртожитку, місця у дитячому дошкільному закладі, стипендії; організувати вільний графік відвідування занять. Діти першого року життя з таких сімей мають отримувати безкоштовне харчування. Неповнолітні матері повинні отримувати психологічну підтримку і кваліфіковану психолого-медичну допомогу, перебувати під постійним контролем медичних і соціальних працівників, так як такі родини потребують підвищеної уваги, моральної та матеріальної підтримки [2, с. 126-127].
При роботі в сім'ях алкоголіків фахівець із соціальної роботи повинен постійно роз'яснювати згубний вплив алкоголю на здоров'я членів сім'ї, особливо дітей. Зловживання алкоголем призводить до сімейних конфліктів, збільшує число розлучень, руйнує сім'ю. Майже завжди в сім'ї відзначається загальний дискомфорт, різко знижується трудова діяльність, продуктивність праці, погіршується матеріальне становище. Постійна напружена обстановка в сім'ї значно відбивається на успішності дітей, призводить до розвитку у них неврозів, захворюваності, травматизму. Захворюваність в сім'ях, зловживають алкоголем, в 3,5 рази вище, ніж в благополучних [2, c. 128].
Мартиненко О.В. виділив особливість соціальної роботи з даною групою - цілеспрямована профілактика як неадекватної поведінки хворого члена сім'ї, так і розвитку декомпенсації психічного та соматичного статусу у членів його сім'ї та його найближчого оточення, інформування відповідних служб про наявність соціальних проблем, організація наркологічної та іншої допомоги з метою оптимізації особистісного і соціального статусу [12, c. 205].
Фахівцем з соціальної роботи складається програма роботи з наркозалежним особою, його сім'єю, соціальним оточенням - це лікувальні заходи, консультації, психотерапія та психокорекція, можливо, соціально-трудова реабілітація самого алкоголіка і його сім'ї [12, c. 233].
До заходів, спрямованих на соціальне оздоровлення, відносяться комунікативний тренінг, соціально-психологічний тренінг, техніка самоконтролю, сімейна психотерапія, оцінка соціального статусу сім'ї в цілому і окремих її членів, виявлення потенційних проблем, залучення до соціально благополучного колі спілкування та ін
Особливості медико-соціальної роботи з цією групою клієнтів - виявлення навколишнього хворого неблагополучного контингенту і його оздоровлення, особистісно-орієнтована психотерапія, психічна саморегуляція, сприяння у проведенні наркологічного лікування та реабілітації в умовах, що оптимізують соціальний статус (терапевтичні спільноти, групи взаємодопомоги), комплексна оцінка соціального статусу та попередження потенційних проблем, сприяння у вирішенні матеріальних проблем хворого за рахунок реалізації його власного потенціалу (зокрема, професійне навчання і працевлаштування [12, с. 205].
При роботі з сім'єю, в якій є дитина-інвалід фахівець із соціальної роботи має взяти на облік і скласти характеристику сім'ї, яка має дитину з ОВ, з урахуванням всіх її членів [2, c. 158].
Соціальна робота з інвалідами включає в себе медико-соціальну реабілітацію. Головним результатом медико-соціальної реабілітації як напряму соціальної роботи є досягнення такого стану дитини-інваліда, коли він здатний до виконання соціальних функцій, властивих здоровим дітям [8].
Разом з медичними установами він повинен скласти план лікувально-оздоровчих, профілактичних заходів з урахуванням динамічного стану хворого, надати допомогу в організації стаціонару на дому, санаторно-курортному лікуванні, придбанні коригувальних медичних апаратів, тренажерів і т.д. Він повинен також сприяти оздоровленню, диспансеризації, сімейному відпочинку всіх членів родини. Спеціаліст із соціальної роботи повинен надавати консультативну допомогу сім'ї юридичного, психолого-педагогічного характеру, представляти собою своєрідну службу довіри і т.д.
Спеціаліст із соціальної роботи повинен допомогти дитині вести спосіб життя, що відповідає віку, допомогти йому максимально пристосуватися до навколишнього середовища і суспільству, прищепити навички самообслуговування, допомогти у придбанні знань, професійного досвіду для участі в суспільно корисній праці.
Такі сім'ї потребують консультації та корекції сімейних відносин фахівцем із соціальної роботи [2, c. 158-159].
Таким чином, раннє виявлення сімей «групи ризику» і своєчасна медико-соціальна допомога їм є найефективнішим методом профілактики і реабілітації сімейного неблагополуччя [13, с. 80-81].
2.2 Рекомендації до спільних дій різних відомств у наданні допомоги сім'ям «групи ризику»
Фахівцями СПЦ м. Бреста були розроблені рекомендації до спільних дій різних відомств у наданні допомоги сім'ям «групи ризику».
Якщо ми маємо справу з сім'єю, де один або обидва батьки зловживають алкоголем, то необхідно надавати такі види допомоги сім'ї та дітям:
- Спостереження та консультація психолога освітньої установи
- Надання психіатричної, наркологічної допомоги сім'ї або окремим її членам
- Додаткові заняття з дитиною з надання допомоги в навчанні
- Залучення дитини до системи додаткової освіти (гуртки, секції і т.д.)
- Консультації лікаря-психіатра, нарколога, інших фахівців
- Запрошення на батьківські збори фахівців
- Організація батьківських зборів «на дому»
- Консультування дитини на ПМПК і визначення програми навчання
- Робота з батьками фахівців наркологічної психіатричної допомоги
Служби, центри, фахівці, які надають таку допомогу:
- ДОП, завуч, соціальний педагог, психолог, СПЦ, органи охорони здоров'я, медики, КДН, ИДН.
Якщо ми маємо справу з сім'єю після розлучення або під час розлучення, то необхідно їй надавати такі види допомоги:
- Спостереження та консультація психолога освітньої установи соціального педагога, вчителів-предметників.
- Залучення батьків до спільної діяльності з дітьми в держустановах
- Консультаційна допомога психолога і психотерапевта
- Додаткова допомога у виконанні домашнього завдання в навчанні
- Постановка дитини на облік (за необхідності) до нарколога, психіатра, невропатолога
- Допомога дитині з боку його оточення
- Допомога дитині з боку його однолітків (за рекомендацією вчителя)
- Залучення батьків до семінарів з питань психології дітей, які перенесли травму, тематичним батьківським зборам
- Використання відеоматеріалів для роботи з батьками (наслідки розлучення)
Служби, центри, фахівці, які надають таку допомогу:
- Психолог, соціальний педагог, вчителі - предметники, класний керівник, класний колектив, батьківський комітет класу.
Якщо ми маємо справу з неповними сім'ями, то необхідно їм надавати таку допомогу:
- Залучення найближчих родичів до виховання дитини
- Залучення сім'ї до занять дитячо-батьківської групи
- Спостереження та консультації психолога та соціального педагога (на вимогу сім'ї)
- Активна діяльність класного керівника по залученню дитини в систему позакласної та позашкільної роботи
- Проведення батьківського лекторію, тематичного батьківських зборів
- Навчання батьків навичкам виховання дітей при відсутності одного з подружжя
- Постановка на облік до установи і органи соціального захисту
- Надання матеріальної допомоги незаможної неповній сім'ї
Служби, центри, фахівці, які надають таку допомогу:
- Класний керівник, соціальний педагог, психолог, відділ соціального захисту, Будинок творчості, ЦКРОіР.
Якщо ми маємо справу з опікунської родиною, в якій батьки похилого віку, які зловживають алкоголем, педагогічно неспроможні опікуни, то виявляється сім'ї така допомога:
- Залучення дітей та підлітків вчителем, соціальним педагогом у гуртки, секції, студії, клуби
- Консультації психолога освітньої установи для опікунів
- Індивідуальна робота психолога з дитиною
- Допомога педагогів школи дитині в навчанні
- Консультації психіатра
- Збудження освітньою установою клопотання перед органами опіки і піклування про позбавлення опікунів прав на опіку з наступною передачею дитини (нові опікуни, прийомна сім'я, дитячий будинок, притулок і т.д.)
- Напрям дитини освітнім закладом на психолого-медико-педагогічну комісію для визначення рівня його розвитку і програми навчання
Служби, центри, фахівці, які надають таку допомогу:
- Вчитель-предметник, психолог, психіатр, відділ охорони дитинства та піклування, соціальний педагог, керівник гуртків, секцій, ПМПК.
Якщо ми маємо справу з сім'єю, у якої недостатня психолого-педагогічна грамотність батьків, то їй надається така допомога:
- Спостереження і консультації класного керівника, психолога, соціального педагога
- Допомога психотерапевта сім'ї та дитині
- Проведення семінарів, бесід, терапевтичних батьківських зборів на теми виховання, перегляд відеофільмів, кінофільмів
- Залучення дітей до гуртків, студії, центри денного перебування, секції
Служби, центри, фахівці, які надають таку допомогу:
- ДОП, соціальний педагог, психолог, ЦКРОіР, Будинок творчості, спортивна школа, педагог-організатор, класний керівник.
2.3 Цілі та стратегії програм соціальної допомоги дітям та сім'ям в Республіці Білорусь
Уряд Республіки Білорусь ратифікувала Конвенцію про права дитини в 1990 році. Перша доповідь країни було подано до Комітету ООН з прав дитини в 1995 році. Національна програма дій (НПД) по захисту прав дитини. У січні 1998 року Президентом країни була затверджена президентська програма «Діти Білорусі». НПД передбачає здійснення таких заходів, як поширення інформації про права дитини, гармонізація національного законодавства до положень Конвенції про права дитини та допомога дітям в особливо важких обставинах [9].
У травні 2006 року Глава держави Олександр Лукашенко своїм Указом затвердив президентську програму «Діти Білорусі» на 2006-2010 роки.
Головним завданням програми є покращення якості життя, захист підростаючого покоління, зміцнення престижу і авторитету жінки-матері і міцної сім'ї в суспільстві.
Президентська програма визначає шість основних напрямів: соціальний захист сім'ї та дітей, діти-інваліди, діти-сироти, діти Чорнобиля, розвиток соціального обслуговування сім'ї та дітей, розвиток індустрії дитячого харчування. Для підтримки цих ініціатив був створений спеціальний президентський фонд. Білорусь стала однією з перших країн колишнього Радянського Союзу, де був прийнятий Закон про права дитини. Закон не тільки закріплює правовий статус дітей, але також визначає принципи державної політики щодо дітей та відповідальність державних органів із захисту прав та інтересів [5].
У підпрограмі «Соціальний захист сім'ї і дітей» передбачено підвищення до 2009 року розміру допомоги по догляду за дітьми віком до 3 років до 100% бюджету прожиткового мінімуму, розширення кола сімей, яким надається безкоштовне харчування дітей перших двох років життя. Реалізація підпрограми забезпечить збільшення розміру фінансової підтримки сімей, які мають трьох і більше дітей, у погашенні заборгованості за пільговими кредитами на будівництво (реконструкцію) або придбання житла, а також надання фінансової допомоги молодим сім'ям на будівництво (реконструкцію) або придбання житла при народженні першої та наступних дітей.
У підпрограму «Діти-сироти» включені заходи щодо підвищення престижу сімей, які взяли на виховання дітей-сиріт, будівництва для таких сімей будинків садибного типу та квартир.
У підпрограмах «Діти Чорнобиля» та «Діти-інваліди» передбачені заходи щодо вдосконалення медичної допомоги і оздоровлення дітей, профілактики захворюваності та інвалідності в дитячому віці, поліпшення системи професійно-трудової та соціальної реабілітації дітей-інвалідів.
Підпрограма «Діти і закон. Виховання особистості »спрямована на підвищення ефективності виховно-профілактичної роботи з дітьми, попередження сімейного неблагополуччя та дитячої бездоглядності.
Підпрограмою «Дитяче харчування» заплановані технічне переоснащення та реконструкція підприємств дитячого харчування з метою повного задоволення потреб білоруських сімей в даному виді продукції.
Реалізація президентської програми дозволить посилити державну підтримку сім'ї та дітей, створити сприятливі умови для підвищення народжуваності, профілактики соціального неблагополуччя в сім'ях, збереження і зміцнення здоров'я, фізичного, розумового та духовного розвитку підростаючого покоління.
24 листопада 2006 прийнятий Декрет Президента Республіки Білорусь № 18 «Про додаткові заходи щодо державного захисту дітей у неблагополучних сім'ях», відповідальним за підготовку якого було Міністерство юстиції. Даний акт покликаний забезпечити регулювання всіх аспектів даної сфери відносин - від відібрання дитини з неблагополучної родини, визначення його на державне забезпечення, до заходів впливу на батьків з метою їх ресоціалізації та забезпечення відшкодування ними коштів на утримання дітей.
Дитина буде відбиратися з неблагополучної сім'ї, батьки, щоб, не сховалися від виконання обов'язків щодо відшкодування коштів, будуть братися на облік в органах внутрішніх справ.
Якщо батьки не працюють, вони будуть працевлаштовуватися в цілях забезпечення виконання батьками обов'язків по утриманню та вихованню дітей. Підбір організації для працевлаштування покладено на органи державної служби зайнятості.
Контроль за явкою батьків для працевлаштування будуть здійснювати наймачі, органи внутрішніх справ, органи державної служби зайнятості.
За ухилення від явки для працевлаштування передбачена кримінальна відповідальність.
В даний час Урядом завершується робота щодо прийняття заходів щодо приведення законодавства у відповідність з Декретом Президента Республіки Білорусь від 24 листопада 2006 року № 18 «Про додаткові заходи щодо державного захисту дітей у неблагополучних сім'ях».
У рамках зазначеної роботи розроблено проект Закону Республіки Білорусь «Про внесення доповнень і змін до деяких законів Республіки Білорусь з питань державного захисту дітей у неблагополучних сім'ях», яким внесено зміни в чотирнадцять законів Республіки Білорусь.
Крім того, внесені зміни і доповнення в сім постанов Ради Міністрів Республіки Білорусь.
З метою реалізації Декрету потрібна розробка ряду нормативних правових актів Уряду Республіки Білорусь. Зокрема, порядку визнання дітей потребують державного захисту; порядку надання дітям, які потребують державного захисту, статусу дітей, які залишилися без піклування батьків, і втрати цього статусу, а також порядок повернення таких дітей батькам; порядку працевлаштування осіб, зобов'язаних відшкодовувати витрати, витрачені державою на утримання дітей, які перебувають на державному забезпеченні; порядку закріплення тимчасово вільних житлових приміщень осіб, зобов'язаних відшкодовувати витрати, витрачені державою на утримання дітей, які перебувають на державному забезпеченні, за цими дітьми; правила проставлення у засвідчують особу документах осіб, зобов'язаних відшкодовувати витрати, витрачені державою на утримання дітей, які перебувають на державному забезпеченні, відмітки про наявність зазначеної обов'язки; розміру базової ставки плати за піднайом житлових приміщень осіб, зобов'язаних відшкодовувати витрати, витрачені державою на утримання дітей, які перебувають на державному забезпеченні, що здаються за договорами піднайму; порядку і умов перерахування сум, отриманих від здачі житлових приміщень осіб, зобов'язаних відшкодовувати витрати, витрачені державою на утримання дітей, які перебувають на державному забезпеченні, на погашення зазначених витрат.
Відповідно до норм Декрету в республіці створюється банк даних про осіб, зобов'язаних за рішенням суду відшкодовувати витрати з утримання дітей.
Створення такого банку дозволить:
- Посилити контроль над станом виконання судових постанов про стягнення витрат на утримання дітей, які перебувають на державному забезпеченні;
- Забезпечити своєчасність збору та актуалізації даних як про зобов'язаних осіб (місце проживання, місце роботи, відомостей про заробіток та інші доходи боржника, про накладення арешту на майно зобов'язаної особи), так і про дітей (установи в яких вони знаходяться, сума витрат на їх зміст);
- Накопичувати інформацію про невиконання або неповному виконанні щомісячних зобов'язань з відшкодування витрат з утримання дітей, що дозволить своєчасно вирішувати питання про притягнення таких осіб до відповідальності згідно зі статтею 174 Кримінального кодексу Республіки Білорусь.
18 листопада 2008 відбулася нарада за участю Глави держави Олександра Лукашенка з реалізації Декрету від 24 листопада 2006 року № 18 «Про додаткові заходи щодо державного захисту дітей у неблагополучних сім'ях».
Як було повідомлено Главі держави, намітилася позитивна тенденція до відшкодування витрат на утримання дітей державою: у 2008 році в порівнянні з 2007 роком сума стягнень зросла майже в 2,3 рази. Крім того, з 5903 дітей, які потребують державного захисту, 3261 дитина повернуто в рідні сім'ї, ще 606 дітей повернуто батькам, раніше позбавленим батьківських прав і відновлених в них за рішенням [9].
Висновок
Вивчивши літературу з соціальної роботи багатьох авторів, я визначила сутність і особливості сімей «групи ризику». До сім'ям «групи ризику» ставляться неповні, багатодітні, молоді, які заміщають сім'ї, сім'ї, де діти-інваліди або батьки інваліди, сім'ї з опікунами (престарілими, педагогічно неписьменними, які вживають алкоголь), родини під час або після розлучення, сім'ї, де один або обидва батьки зловживають алкоголем, сім'ї з недостатньою психолого-педагогічної грамотністю батьків. Такі сім'ї мають відносні матеріальні блага, житлові проблеми.
У сім'ях «групи ризику» спостерігається слабка здатність членів до аналізу того, що відбувається в сім'ї, нездатність висувати цілі щодо поліпшення життя сім'ї та досягати ефективних результатів, слабка здатність обговорювати словесно проблеми сім'ї. Члени такої родини часто агресивно налаштовані один до одного.
Сім'ям «групи ризику» необхідна медико-соціальна допомога. Дана допомога надається різними структурами, які працюють спільно. Але головна відповідальність на відновленні цієї сім'ї лежить на фахівця з соціальної роботи.
Медико-соціальна допомога спрямована не тільки на відновлення, але й на збереження та зміцнення здоров'я різних груп населення.
Медико-соціальна допомога сім'ям «групи ризику» полягає в наданні наркологічної, психотерапевтичної підтримки батьків і дітей, забезпечення дітей до 1 року дитячим пільговим харчуванням, направлення на лікування, реабілітацію, встановлення інвалідності, медичному обстеженні та лікуванні, формуванні установок на здоровий спосіб життя, забезпечення доступу до інформації з питань здоров'я, проведення медико-соціальної експертизи, санаторному оздоровленні, виявленні проблем життєдіяльності дитини в сім'ї «групи ризику», соціально-педагогічної підтримки сім'ї, у відновленні гармонізації взаємин між членами сім'ї, розробки індивідуального плану соціально-педагогічної підтримки сім'ї .
Правильна організація медико-соціальної діяльності сприяє відновленню і гармонізації сімейних відносин і створює умови для успішної соціалізації дитини.
Список літератури
1. Єлізаров О.М. Специфіка роботи психолога з сім'ями групи ризику / / Матеріали Всеросійської науково-практичної конференції «Психологічне забезпечення профілактики соціального сирітства та поведінки, що відхиляється дітей та юнацтва» 13-15 квітня 2004 року. - М.: Консорціум «Соціальне здоров'я Росії», 2004. - С. 114-115
2. Зубкова Т.С. Організація і зміст роботи щодо соціального захисту жінок, дітей і сім'ї: Учеб. посібник для студ. середовищ. проф. навч. закладів / Т.С. Зубкова, Н.В. Тимошина. - 2-е вид., Стер. - М.: Видавничий центр «Академія», 2004. - 224 с.
3. Короткий словник сучасної педагогіки. Сост. До 786 Т.Б. Сажіева, Ю.Г. Рєзнікова, Т.К. Солодухіна та ін Под ред. Л.М. Юмсуновой. Вид-е 2-е, перероб. доп. - Улан-Уде: Видавництво Бурятського держуніверситету, 2001. - 100 с.
4. Особливості сім'ї групи ризику - http://steps.ucoz.ru/publ/2-1-0-5
5. Офіційний інтернет-портал президента Республіки Білорусь - http://www.divsident.gov.by/divss28084.html
6. Раннє виявлення сімей «групи ризику» - http://steps.ucoz.ru/publ/2-1-0-10
7. Сайт «Хто такий соціальний працівник» / / Причини і наслідки сімейного неблагополуччя - http://sw.myalmalyk.ru/publ/2-1-0-13
8. Сайт «Наукові публікації» / / Медико-соціальні та психолого-педагогічні проблеми реабілітації дітей-інвалідів http://kraspubl.ru/content/view/149/1
9. Зведений план дій уряду Республіки Білорусь і дитячого фонду ООН (ЮНІСЕФ) на 2000-2001 рр.. / / Законодавство РБ. - Http://pravo.levonevsky.org/bazaby/mdogov/megd2399.htm
10. Селіванова О.О., Фалько В.В. Взаємодія соціального педагога з дітьми «групи ризику» / / Педагогіка. - 2006. - № 6. - С. 58-62.
11. Стоша М.М. Організація роботи соціально-педагогічної служби з учнями «групи ризику» / / Сацияльна-педагогагічная робота. - 2006. - № 7. - С. 16-22.
12. Технології соціальної роботи: Підручник за заг. ред. проф. Є.І. Холостовой. - М.: ИНФРА-М, 2001. - 400 с.
13. Целуйко В.М. Психологія неблагополучної сім'ї: книга для педагогів і батьків / / Поняття і типи неблагополучних сімей - М.: Видавництво ВЛАДОС-ПРЕС, 2003. - 272 с.
14. Целуйко В.М. Психологія сучасної сім'ї. - М.: МІЦ «ВЛАДОС», 2004. - 134 с.
Спеціаліст із соціальної роботи повинен допомогти дитині вести спосіб життя, що відповідає віку, допомогти йому максимально пристосуватися до навколишнього середовища і суспільству, прищепити навички самообслуговування, допомогти у придбанні знань, професійного досвіду для участі в суспільно корисній праці.
Такі сім'ї потребують консультації та корекції сімейних відносин фахівцем із соціальної роботи [2, c. 158-159].
Таким чином, раннє виявлення сімей «групи ризику» і своєчасна медико-соціальна допомога їм є найефективнішим методом профілактики і реабілітації сімейного неблагополуччя [13, с. 80-81].
2.2 Рекомендації до спільних дій різних відомств у наданні допомоги сім'ям «групи ризику»
Фахівцями СПЦ м. Бреста були розроблені рекомендації до спільних дій різних відомств у наданні допомоги сім'ям «групи ризику».
Якщо ми маємо справу з сім'єю, де один або обидва батьки зловживають алкоголем, то необхідно надавати такі види допомоги сім'ї та дітям:
- Спостереження та консультація психолога освітньої установи
- Надання психіатричної, наркологічної допомоги сім'ї або окремим її членам
- Додаткові заняття з дитиною з надання допомоги в навчанні
- Залучення дитини до системи додаткової освіти (гуртки, секції і т.д.)
- Консультації лікаря-психіатра, нарколога, інших фахівців
- Запрошення на батьківські збори фахівців
- Організація батьківських зборів «на дому»
- Консультування дитини на ПМПК і визначення програми навчання
- Робота з батьками фахівців наркологічної психіатричної допомоги
Служби, центри, фахівці, які надають таку допомогу:
- ДОП, завуч, соціальний педагог, психолог, СПЦ, органи охорони здоров'я, медики, КДН, ИДН.
Якщо ми маємо справу з сім'єю після розлучення або під час розлучення, то необхідно їй надавати такі види допомоги:
- Спостереження та консультація психолога освітньої установи соціального педагога, вчителів-предметників.
- Залучення батьків до спільної діяльності з дітьми в держустановах
- Консультаційна допомога психолога і психотерапевта
- Додаткова допомога у виконанні домашнього завдання в навчанні
- Постановка дитини на облік (за необхідності) до нарколога, психіатра, невропатолога
- Допомога дитині з боку його оточення
- Допомога дитині з боку його однолітків (за рекомендацією вчителя)
- Залучення батьків до семінарів з питань психології дітей, які перенесли травму, тематичним батьківським зборам
- Використання відеоматеріалів для роботи з батьками (наслідки розлучення)
Служби, центри, фахівці, які надають таку допомогу:
- Психолог, соціальний педагог, вчителі - предметники, класний керівник, класний колектив, батьківський комітет класу.
Якщо ми маємо справу з неповними сім'ями, то необхідно їм надавати таку допомогу:
- Залучення найближчих родичів до виховання дитини
- Залучення сім'ї до занять дитячо-батьківської групи
- Спостереження та консультації психолога та соціального педагога (на вимогу сім'ї)
- Активна діяльність класного керівника по залученню дитини в систему позакласної та позашкільної роботи
- Проведення батьківського лекторію, тематичного батьківських зборів
- Навчання батьків навичкам виховання дітей при відсутності одного з подружжя
- Постановка на облік до установи і органи соціального захисту
- Надання матеріальної допомоги незаможної неповній сім'ї
Служби, центри, фахівці, які надають таку допомогу:
- Класний керівник, соціальний педагог, психолог, відділ соціального захисту, Будинок творчості, ЦКРОіР.
Якщо ми маємо справу з опікунської родиною, в якій батьки похилого віку, які зловживають алкоголем, педагогічно неспроможні опікуни, то виявляється сім'ї така допомога:
- Залучення дітей та підлітків вчителем, соціальним педагогом у гуртки, секції, студії, клуби
- Консультації психолога освітньої установи для опікунів
- Індивідуальна робота психолога з дитиною
- Допомога педагогів школи дитині в навчанні
- Консультації психіатра
- Збудження освітньою установою клопотання перед органами опіки і піклування про позбавлення опікунів прав на опіку з наступною передачею дитини (нові опікуни, прийомна сім'я, дитячий будинок, притулок і т.д.)
- Напрям дитини освітнім закладом на психолого-медико-педагогічну комісію для визначення рівня його розвитку і програми навчання
Служби, центри, фахівці, які надають таку допомогу:
- Вчитель-предметник, психолог, психіатр, відділ охорони дитинства та піклування, соціальний педагог, керівник гуртків, секцій, ПМПК.
Якщо ми маємо справу з сім'єю, у якої недостатня психолого-педагогічна грамотність батьків, то їй надається така допомога:
- Спостереження і консультації класного керівника, психолога, соціального педагога
- Допомога психотерапевта сім'ї та дитині
- Проведення семінарів, бесід, терапевтичних батьківських зборів на теми виховання, перегляд відеофільмів, кінофільмів
- Залучення дітей до гуртків, студії, центри денного перебування, секції
Служби, центри, фахівці, які надають таку допомогу:
- ДОП, соціальний педагог, психолог, ЦКРОіР, Будинок творчості, спортивна школа, педагог-організатор, класний керівник.
2.3 Цілі та стратегії програм соціальної допомоги дітям та сім'ям в Республіці Білорусь
Уряд Республіки Білорусь ратифікувала Конвенцію про права дитини в 1990 році. Перша доповідь країни було подано до Комітету ООН з прав дитини в 1995 році. Національна програма дій (НПД) по захисту прав дитини. У січні 1998 року Президентом країни була затверджена президентська програма «Діти Білорусі». НПД передбачає здійснення таких заходів, як поширення інформації про права дитини, гармонізація національного законодавства до положень Конвенції про права дитини та допомога дітям в особливо важких обставинах [9].
У травні 2006 року Глава держави Олександр Лукашенко своїм Указом затвердив президентську програму «Діти Білорусі» на 2006-2010 роки.
Головним завданням програми є покращення якості життя, захист підростаючого покоління, зміцнення престижу і авторитету жінки-матері і міцної сім'ї в суспільстві.
Президентська програма визначає шість основних напрямів: соціальний захист сім'ї та дітей, діти-інваліди, діти-сироти, діти Чорнобиля, розвиток соціального обслуговування сім'ї та дітей, розвиток індустрії дитячого харчування. Для підтримки цих ініціатив був створений спеціальний президентський фонд. Білорусь стала однією з перших країн колишнього Радянського Союзу, де був прийнятий Закон про права дитини. Закон не тільки закріплює правовий статус дітей, але також визначає принципи державної політики щодо дітей та відповідальність державних органів із захисту прав та інтересів [5].
У підпрограмі «Соціальний захист сім'ї і дітей» передбачено підвищення до 2009 року розміру допомоги по догляду за дітьми віком до 3 років до 100% бюджету прожиткового мінімуму, розширення кола сімей, яким надається безкоштовне харчування дітей перших двох років життя. Реалізація підпрограми забезпечить збільшення розміру фінансової підтримки сімей, які мають трьох і більше дітей, у погашенні заборгованості за пільговими кредитами на будівництво (реконструкцію) або придбання житла, а також надання фінансової допомоги молодим сім'ям на будівництво (реконструкцію) або придбання житла при народженні першої та наступних дітей.
У підпрограму «Діти-сироти» включені заходи щодо підвищення престижу сімей, які взяли на виховання дітей-сиріт, будівництва для таких сімей будинків садибного типу та квартир.
У підпрограмах «Діти Чорнобиля» та «Діти-інваліди» передбачені заходи щодо вдосконалення медичної допомоги і оздоровлення дітей, профілактики захворюваності та інвалідності в дитячому віці, поліпшення системи професійно-трудової та соціальної реабілітації дітей-інвалідів.
Підпрограма «Діти і закон. Виховання особистості »спрямована на підвищення ефективності виховно-профілактичної роботи з дітьми, попередження сімейного неблагополуччя та дитячої бездоглядності.
Підпрограмою «Дитяче харчування» заплановані технічне переоснащення та реконструкція підприємств дитячого харчування з метою повного задоволення потреб білоруських сімей в даному виді продукції.
Реалізація президентської програми дозволить посилити державну підтримку сім'ї та дітей, створити сприятливі умови для підвищення народжуваності, профілактики соціального неблагополуччя в сім'ях, збереження і зміцнення здоров'я, фізичного, розумового та духовного розвитку підростаючого покоління.
24 листопада 2006 прийнятий Декрет Президента Республіки Білорусь № 18 «Про додаткові заходи щодо державного захисту дітей у неблагополучних сім'ях», відповідальним за підготовку якого було Міністерство юстиції. Даний акт покликаний забезпечити регулювання всіх аспектів даної сфери відносин - від відібрання дитини з неблагополучної родини, визначення його на державне забезпечення, до заходів впливу на батьків з метою їх ресоціалізації та забезпечення відшкодування ними коштів на утримання дітей.
Дитина буде відбиратися з неблагополучної сім'ї, батьки, щоб, не сховалися від виконання обов'язків щодо відшкодування коштів, будуть братися на облік в органах внутрішніх справ.
Якщо батьки не працюють, вони будуть працевлаштовуватися в цілях забезпечення виконання батьками обов'язків по утриманню та вихованню дітей. Підбір організації для працевлаштування покладено на органи державної служби зайнятості.
Контроль за явкою батьків для працевлаштування будуть здійснювати наймачі, органи внутрішніх справ, органи державної служби зайнятості.
За ухилення від явки для працевлаштування передбачена кримінальна відповідальність.
В даний час Урядом завершується робота щодо прийняття заходів щодо приведення законодавства у відповідність з Декретом Президента Республіки Білорусь від 24 листопада 2006 року № 18 «Про додаткові заходи щодо державного захисту дітей у неблагополучних сім'ях».
У рамках зазначеної роботи розроблено проект Закону Республіки Білорусь «Про внесення доповнень і змін до деяких законів Республіки Білорусь з питань державного захисту дітей у неблагополучних сім'ях», яким внесено зміни в чотирнадцять законів Республіки Білорусь.
Крім того, внесені зміни і доповнення в сім постанов Ради Міністрів Республіки Білорусь.
З метою реалізації Декрету потрібна розробка ряду нормативних правових актів Уряду Республіки Білорусь. Зокрема, порядку визнання дітей потребують державного захисту; порядку надання дітям, які потребують державного захисту, статусу дітей, які залишилися без піклування батьків, і втрати цього статусу, а також порядок повернення таких дітей батькам; порядку працевлаштування осіб, зобов'язаних відшкодовувати витрати, витрачені державою на утримання дітей, які перебувають на державному забезпеченні; порядку закріплення тимчасово вільних житлових приміщень осіб, зобов'язаних відшкодовувати витрати, витрачені державою на утримання дітей, які перебувають на державному забезпеченні, за цими дітьми; правила проставлення у засвідчують особу документах осіб, зобов'язаних відшкодовувати витрати, витрачені державою на утримання дітей, які перебувають на державному забезпеченні, відмітки про наявність зазначеної обов'язки; розміру базової ставки плати за піднайом житлових приміщень осіб, зобов'язаних відшкодовувати витрати, витрачені державою на утримання дітей, які перебувають на державному забезпеченні, що здаються за договорами піднайму; порядку і умов перерахування сум, отриманих від здачі житлових приміщень осіб, зобов'язаних відшкодовувати витрати, витрачені державою на утримання дітей, які перебувають на державному забезпеченні, на погашення зазначених витрат.
Відповідно до норм Декрету в республіці створюється банк даних про осіб, зобов'язаних за рішенням суду відшкодовувати витрати з утримання дітей.
Створення такого банку дозволить:
- Посилити контроль над станом виконання судових постанов про стягнення витрат на утримання дітей, які перебувають на державному забезпеченні;
- Забезпечити своєчасність збору та актуалізації даних як про зобов'язаних осіб (місце проживання, місце роботи, відомостей про заробіток та інші доходи боржника, про накладення арешту на майно зобов'язаної особи), так і про дітей (установи в яких вони знаходяться, сума витрат на їх зміст);
- Накопичувати інформацію про невиконання або неповному виконанні щомісячних зобов'язань з відшкодування витрат з утримання дітей, що дозволить своєчасно вирішувати питання про притягнення таких осіб до відповідальності згідно зі статтею 174 Кримінального кодексу Республіки Білорусь.
18 листопада 2008 відбулася нарада за участю Глави держави Олександра Лукашенка з реалізації Декрету від 24 листопада 2006 року № 18 «Про додаткові заходи щодо державного захисту дітей у неблагополучних сім'ях».
Як було повідомлено Главі держави, намітилася позитивна тенденція до відшкодування витрат на утримання дітей державою: у 2008 році в порівнянні з 2007 роком сума стягнень зросла майже в 2,3 рази. Крім того, з 5903 дітей, які потребують державного захисту, 3261 дитина повернуто в рідні сім'ї, ще 606 дітей повернуто батькам, раніше позбавленим батьківських прав і відновлених в них за рішенням [9].
Висновок
Вивчивши літературу з соціальної роботи багатьох авторів, я визначила сутність і особливості сімей «групи ризику». До сім'ям «групи ризику» ставляться неповні, багатодітні, молоді, які заміщають сім'ї, сім'ї, де діти-інваліди або батьки інваліди, сім'ї з опікунами (престарілими, педагогічно неписьменними, які вживають алкоголь), родини під час або після розлучення, сім'ї, де один або обидва батьки зловживають алкоголем, сім'ї з недостатньою психолого-педагогічної грамотністю батьків. Такі сім'ї мають відносні матеріальні блага, житлові проблеми.
У сім'ях «групи ризику» спостерігається слабка здатність членів до аналізу того, що відбувається в сім'ї, нездатність висувати цілі щодо поліпшення життя сім'ї та досягати ефективних результатів, слабка здатність обговорювати словесно проблеми сім'ї. Члени такої родини часто агресивно налаштовані один до одного.
Сім'ям «групи ризику» необхідна медико-соціальна допомога. Дана допомога надається різними структурами, які працюють спільно. Але головна відповідальність на відновленні цієї сім'ї лежить на фахівця з соціальної роботи.
Медико-соціальна допомога спрямована не тільки на відновлення, але й на збереження та зміцнення здоров'я різних груп населення.
Медико-соціальна допомога сім'ям «групи ризику» полягає в наданні наркологічної, психотерапевтичної підтримки батьків і дітей, забезпечення дітей до 1 року дитячим пільговим харчуванням, направлення на лікування, реабілітацію, встановлення інвалідності, медичному обстеженні та лікуванні, формуванні установок на здоровий спосіб життя, забезпечення доступу до інформації з питань здоров'я, проведення медико-соціальної експертизи, санаторному оздоровленні, виявленні проблем життєдіяльності дитини в сім'ї «групи ризику», соціально-педагогічної підтримки сім'ї, у відновленні гармонізації взаємин між членами сім'ї, розробки індивідуального плану соціально-педагогічної підтримки сім'ї .
Правильна організація медико-соціальної діяльності сприяє відновленню і гармонізації сімейних відносин і створює умови для успішної соціалізації дитини.
Список літератури
1. Єлізаров О.М. Специфіка роботи психолога з сім'ями групи ризику / / Матеріали Всеросійської науково-практичної конференції «Психологічне забезпечення профілактики соціального сирітства та поведінки, що відхиляється дітей та юнацтва» 13-15 квітня 2004 року. - М.: Консорціум «Соціальне здоров'я Росії», 2004. - С. 114-115
2. Зубкова Т.С. Організація і зміст роботи щодо соціального захисту жінок, дітей і сім'ї: Учеб. посібник для студ. середовищ. проф. навч. закладів / Т.С. Зубкова, Н.В. Тимошина. - 2-е вид., Стер. - М.: Видавничий центр «Академія», 2004. - 224 с.
3. Короткий словник сучасної педагогіки. Сост. До 786 Т.Б. Сажіева, Ю.Г. Рєзнікова, Т.К. Солодухіна та ін Под ред. Л.М. Юмсуновой. Вид-е 2-е, перероб. доп. - Улан-Уде: Видавництво Бурятського держуніверситету, 2001. - 100 с.
4. Особливості сім'ї групи ризику - http://steps.ucoz.ru/publ/2-1-0-5
5. Офіційний інтернет-портал президента Республіки Білорусь - http://www.divsident.gov.by/divss28084.html
6. Раннє виявлення сімей «групи ризику» - http://steps.ucoz.ru/publ/2-1-0-10
7. Сайт «Хто такий соціальний працівник» / / Причини і наслідки сімейного неблагополуччя - http://sw.myalmalyk.ru/publ/2-1-0-13
8. Сайт «Наукові публікації» / / Медико-соціальні та психолого-педагогічні проблеми реабілітації дітей-інвалідів http://kraspubl.ru/content/view/149/1
9. Зведений план дій уряду Республіки Білорусь і дитячого фонду ООН (ЮНІСЕФ) на 2000-2001 рр.. / / Законодавство РБ. - Http://pravo.levonevsky.org/bazaby/mdogov/megd2399.htm
10. Селіванова О.О., Фалько В.В. Взаємодія соціального педагога з дітьми «групи ризику» / / Педагогіка. - 2006. - № 6. - С. 58-62.
11. Стоша М.М. Організація роботи соціально-педагогічної служби з учнями «групи ризику» / / Сацияльна-педагогагічная робота. - 2006. - № 7. - С. 16-22.
12. Технології соціальної роботи: Підручник за заг. ред. проф. Є.І. Холостовой. - М.: ИНФРА-М, 2001. - 400 с.
13. Целуйко В.М. Психологія неблагополучної сім'ї: книга для педагогів і батьків / / Поняття і типи неблагополучних сімей - М.: Видавництво ВЛАДОС-ПРЕС, 2003. - 272 с.
14. Целуйко В.М. Психологія сучасної сім'ї. - М.: МІЦ «ВЛАДОС», 2004. - 134 с.